齐心协力创“二甲”
该院于2019年7月正式启动创建“二甲”工作。在创建过程中,严格按照卫生部《二级综合医院评审标准细则》,坚持“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”的方针,紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”,体现以病人为中心。
依据二级甲等医院标准条款要求,全面落实医疗质量持续改进。医院对所有规章制度、流程进行了修订,管理更加科学,各部门、科室执行力加强,大量问题得到有效解决,全院职工的理论水平和业务技能明显提高,医院的凝聚力不断提高,形成重质量、重安全、重服务的氛围。
成立以院长徐德华任组长的评审工作领导小组,实施院领导分包科室,下设医院迎等级评审办公室,组成督导专家组,成立科室二甲内审员队伍,召开医院评审工作动员大会,组织各种形式的职能部门、科主任、护士长、二甲内审员推进会,建立等级评审会议制度,分类召开核心小组会议、联席会议、内审员会议。成立“6S”管理办公室,抽调专人推动“6S”管理工作。开展自我评价、全员应知应会考试,营造全员参与医院评审的浓厚氛围。
严格对照评审标准和实施细则,将各章、节、款逐条划分,逐项分解,责任明确,做到凡事有责任部门和责任人。每周对条款完成进度进行通报,各部门根据章节条款要求,制定、修订、完善工作制度及流程、操作标准、诊疗规范、考核细则。对需要协作完成的条款,二甲办积极进行协调或召开联席会议,完成协作项目。
为加速推进“二甲”创建工作,该院先后组织人员赴市中心医院、信阳市光山县人民医院、汝南县人民医院进行参观学习,并邀请市评审专家来院授课讲解、现场指导,医院及各科室开展多种形式的学习和培训活动,进行各项应急预案的演练,学习质量管理工具、流程图、柱状图、折线图、PD-CA循环管理方法,达到医院质量全面持续改进。做到了有培训、有学习、有落实、有检查、有提高、有改进。
院领导、二甲督导检查小组,定期对科室进行全面检查与抽查。各职能部门,每周下科室质量检查。二甲办统一下发质量检查反馈回复书、全院培训记录模板、应急演练记录表,要求全院各科室规范进行质量检查、培训及演练。针对其他职能科室管理能力薄弱的情况,医院建立大质控体系,督促各职能科室履行监管职责。保卫、总务、医学装备等科室也要进行质量督导检查,结果反馈至质控办,与科室绩效挂钩,提升了医院的整体管理水平,把PDCA持续改进管理方法,贯穿于各项质量改进工作中。
将医院“二甲”创建工作与日常工作有机结合起来,从细、从实、从严加强管理,体现以病人为中心。创建过程中,医院还迎接了国家卫生县城验收检查,经受了新冠肺炎疫情的考验。创建中制订的应急预案、制度、应急调配流程,学到的质量管理工具等都在疫情中得到了检验,医院内涵质量建设得到了极大的提升,推动了医院评审工作有序发展。
先后邀请市二甲评审专家对我院创建工作进行集中授课讲解、现场指导。
创“二甲”结硕果
开展二甲创建工作以来,.全院职工通过学习标准、掌握标准、执行标准,达到了二甲标准条款与日常工作相结合,现已形成了二甲工作日常化,执行制度常态化的管理模式,有力促进了医院长远发展。
在院领导及各部门相关责任人的周密安排下,严格按照卫生部《二级综合医院评审标准细则》要求,开展全面的自查自评工作。每次自评后院领导及各相关负责人都及时组织整改,医院的医疗、护理、行政、后勤等各方面的工作都得了实质性的改善,医院面貌焕然一新,真正具备了二级甲等医院的基础与实力,更为医院的长足发展增添了优势。
通过全院干部职工扎实开展医院评审工作,为医院各项工作带来了巨大改变,不论是医院管理水平、医疗质量,还是工作制度的落实力度,都发生了质的变化。一年的创建丰富了医院的内涵建设、规范了医院管理、培养了人才队伍、增强了技术实力、优化了就诊流程、提升了医院服务质量、改善了医院环境、购置和更新了大批医疗和后勤设施、保障了医疗安全,使医院整体实力实现新跨越。
创建“二甲”医院健全了学科建设,随着介入科、透析科的投入使用,填补了医院技术空白,提高了医疗服务水平;创建“二甲”医院完善了制度建设,重新修订了各类制度汇编,在制度建设和制度创新方面完善了三级管理体系,建立健全了三级质量控制体系;创建“二甲”医院改善了院容院貌,经过改造后的体检科、手术室、重症医学科、新生儿科、儿三科、妇科门诊宽敞明亮,布局合理,整洁有序;创建“二甲”医院使优质服务活动更加扎实有序开展,全院上下形成了“管理重担大家挑,人人肩上有目标”的态势,医院各项工作步入规范化、科学化的良性轨道。
在二甲创建的关键期,新冠肺炎疫情突然袭来,遂平县人民医院作为全县新冠肺炎疫情定点救治医院,牢记“治病救人救死扶伤,全心全意为人民健康服务”的宗旨,以最快的速度、最强的力量、最大的力度投入疫情防控阻击战。应急指挥组、医疗专家组、感控管理组、后勤保障组等各司其职、随机应变,班子成员靠前指挥,专家团队并肩作战,共产党员当好先锋,干部职工任劳任怨,承担了全县发热病人以及新冠肺炎疑似和确诊病例诊治的全部任务。111份入党申请书、400余份请战书,展现的是战胜疫情的坚定信心。
在县委、县政府的坚强领导下,该院运用质量管理工具,运用头脑风暴法找出解决问题的方法,启用协调机制解决棘手问题,将各项工作制度化、流程化,并运用PDCA循环进行持续改进,有力地保障了该院的抗疫工作。全县医务工作者履行了守护人民群众生命安全和身体健康的庄严承诺,遂平县成为全市最早最稳定实现确诊病例零增长的县区。
砥砺奋进再出发向着“三级”迈进
该院党委书记张杰曾在反馈会上发言,说创建二级甲等综合医院既是现代医院管理的要求,是医院多年来的梦想和夙愿,也是全院职工的共同期盼,更是造福民生的需要。
通过这次评审,他们更加理解了医院等级评审的深刻内涵和深远意义。张杰说,自2019年医院启动创建工作以来,全体干部职工表现出强烈的爱院精神、敬业精神和强大凝聚力、向心力。今天所取得的一切成绩都凝聚着全体干部职工的付出和心血,他们甘于奉献、勇于拼搏、团结奋斗的精神是医院最宝贵的财富。在以后的工作中,该院将一如既往地不断提高服务质量和水平,不断强化内涵建设,使医院各项工作更加规范化、科学化、制度化,努力把医院打造成服务好、质量好、医德好,群众满意、政府放心的现代化精品医院。
雄关漫道真如铁,而今迈步从头越。该院院长徐德华在授牌仪式上表示,二甲医院的招牌对于遂平县人民医院来说是肯定,更是一份责任和鞭策。在新的征程中,他们将以成功创“二甲”为契机,持续加强医院的各项建设,提高医疗服务水平,为患者提供更加优质、精准、到位的诊疗服务。他说,创建“二甲”成功,并非发展的终点,而是要把“二甲”殊荣作为突破发展的新起点。
遂平县人民医院将“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”的理念继续传承和发扬下去,不忘初心,继续前行,争取在下一个4年完成医院迁建并向综合性三级医院迈进,以更高的医技、更好的服务为老百姓的生命健康保驾护航。