本报讯(全媒体记者王捷通讯员李明华)市第一人民医院重症医学科医护人员团结协作,密切配合,为一个又一个在生死边缘挣扎的患者创造生命的奇迹。
患者王某,近期因车祸入住该院重症医学科。诊断为创伤性休克,急性呼吸窘迫综合征,多发肋骨骨折并血气胸,双肺挫裂伤,颈椎骨折,左侧肩胛骨粉碎性骨折,左侧髂骨粉碎性骨折,皮下气肿,纵膈内积气。
入院时,患者意识模糊烦躁,呼吸窘迫,全身湿冷,面色口唇发绀。双侧瞳孔畸形不等大,对光反射消失。左侧胸壁轻度下陷,胸壁有压痛,双侧呼吸运动度减弱。
患者生命危在旦夕,如抢救不及时,随时可能出现生命危险。该科主任朱林立即召集科室做好抢救准备,做好责任分工。经充分评估患者病情,朱林决定做紧急气管插管。但患者液气胸未解除,插管,考虑到机械通气后患者血气胸会进一步加重,从而加重患者病情,甚至导致死亡。
患者病情复杂,朱林立即组织相关科室专家进行疑难危重病例讨论,研讨优化治疗方案后行闭式引流术。见到气泡溢出,杨全德医师立即气管插管连接呼吸机,调整呼吸机参数,使患者氧合逐步平稳。就在此时血压急速下降,病人休克再次加重,杨全德立即为患者进行床旁超声引导下中心静脉置管、测量中心静脉压给予快速补液、配血等一系列抢救治疗。
这样反复抢救了20多天,患者安全脱离呼吸机,生命体征平稳,该院重症医学科又一次创造了生命的奇迹。