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发布日期:2021年08月03日
市中心医院
成功救治一巨大嗜铬细胞瘤患者
  本报讯(通讯员 桂琦 陈思妤)近日,市中心医院泌尿外二科在肾上腺肿瘤及高血压外科多学科联合专家团队(MDT)的通力配合下,成功为一例巨大嗜铬细胞瘤患者实施了肿瘤切除术,拆除了患者体内反复导致血压升高的“不定时炸弹”——嗜铬细胞瘤。术后,患者摆脱了血压起伏不定、长期靠药物维持的状况,回归正常生活。
  今年52岁的李先生不明原因高血压、左上腹隐痛不适就诊,腹部CT检查发现左侧肾上腺巨大肿瘤。后经多方打听,李先生慕名来到市中心医院泌尿外二科就诊。接诊医师张奎阅片时发现李先生肾上腺区有一个直径约5cm的巨大肿瘤,而且肿瘤与腹主动脉、胰腺、脾脏关系紧密、分界不清,如不及时处理,后果不堪设想。张奎立即将患者情况向科主任刘太阳进行了汇报。
  刘太阳通过细致问诊和查体,考虑患者为肾上腺嗜铬细胞瘤。随后,刘太阳组织心内科、内分泌科、放射科、心血管外科、麻醉科等科室进行会诊(MDT),确诊患者为肾上腺嗜铬细胞瘤。会诊团队对手术的入路、术中紧急情况应对及处理方案等进行了分析讨论及准备。
  经术前近一周的准备,李先生各项指标恢复到接近手术标准。术中,刘太阳在助手张奎、桂琦的配合下,仔细分离、解剖清晰、结扎准确。麻醉科手术部主任张国庆严密观测各项指标变化,确保每一项指标的变化都能得到及时、准确、有效处理。
  经过1个多小时的奋战,巨大肿瘤被完整切除,李先生的血压及各项指标逐渐平稳。
  因嗜铬细胞瘤术中及术后病情多变,严重的肾上腺危象可导致患者死亡。因此,在李先生的术后康复阶段,整个泌尿外二科医护团队没有丝毫放松。护士长魏雪丽带领护理团队精心护理、严密监护,指导患者康复。术后第7天,李先生康复出院。
  此次巨大嗜铬细胞瘤的成功切除,体现了市中心医院泌尿外科在复杂性疾病诊疗方面的综合实力,也填补了泌尿外科独立挑战高风险手术的空白。