新生儿黄疸是新生儿最常见的表现之一。新生儿黄疸分为生理性和病理性。约有85%的足月儿及绝大多数早产儿出现暂时性总胆红素升高。
生理性黄疸特点:1.一般情况良好。2.足月儿生后2-3天出现黄疸、4-5天达到高峰,5-7天消退、最迟不超过2周;早产儿黄疸多于生后3-5天出现、5-7天达到高峰,7-9天消退、最长可延迟到3-4周。每日血清胆红素升高<85umol/l或每小时<0.85umol/l。
病理性黄疸:特点:1.生后24小时内出现黄疸。2.血清总胆红素值每日上升>85umol/l,或每小时>0.85umol/l。3.黄疸持续时间长,足月儿超2周,早产儿超4周。4.黄疸退而复现。5.血清结合胆红素>34umol/l。
引起病理性黄疸的原因很多:体内出血;溶血病;细菌、病毒等的感染;母乳性;红细胞酶缺陷;红细胞形态异常;窒息、缺氧、酸中毒等。还有胆红素代谢异常疾病:新生儿肝炎、胆管阻塞等。
因此,新生儿出现黄疸要及时到医院就诊。
(上蔡县人民医院程素芳)