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发布日期:2023年06月15日
惊!一岁半幼儿吞了电池
  全媒体记者 王捷 通讯员 赵诗琦
  前段时间,一岁半的涵涵晚饭后一直流口水,奶奶以为是消化不良,带她到当地医院就诊,X光片显示,食道里卡着一枚圆形异物。家人随即带涵涵来到驻马店市中心医院妇女儿童医院,儿内二科医生史笑敏接诊后,怀疑涵涵食管中卡的是纽扣电池。
  不同于常见的硬币异物,纽扣电池掉入食管很危险。6小时内若不取出,电池表皮破坏后电解质液渗出会导致黏膜腐蚀,严重的会造成食道穿孔、出血,危及生命。
  史笑敏立即把情况向主任史鸽进行了汇报,在史鸽的调度下,儿内二科医生李艳华紧急为涵涵行急诊胃镜。内镜到达食管异物处,可见食管黏膜已经出现腐蚀性溃疡。由于电池腐蚀食管,稍有不慎,可能造成食管黏膜撕裂,甚至大出血。
  孩子不同于成人,食管短而狭窄,加大了操作难度,李艳华利用异物钳,耐心细致地分离电池与组织的黏连部分,待电池松动后小心地将其取出。
  为防止溃疡进一步加重,出现出血、穿孔现象,史鸽决定为孩子置入鼻空肠管,李艳华在儿内二科医生龚灵辉的协助下,为涵涵置入了鼻空肠管,在内镜操作下将鼻空肠管由鼻腔置入至十二指肠降部。由于涵涵年龄小、消化道容量小、管腔窄、黏膜脆弱,置管过程十分困难。经过半个多小时的操作,成功为涵涵置入鼻空肠管,避免了食管黏膜进一步损伤,经过10天的精心治疗,6月10日,涵涵顺利出院。
  有医生做过实验,将纽扣电池放在一块鸡肉上,4小时后,与电池接触的鸡肉被烧坏。
  儿童吞入异物的情况一般分为3类:气道异物、食道异物和胃肠道异物。其中,气道异物卡在喉管或支气管处最危险。
  如果是气道异物,孩子会突发呛咳或呼吸困难。上气道完全阻塞时,孩子无法呼吸,会出现烦躁,挣扎着呼吸,还可能出现无声作呕或咳嗽,以试图清除气道异物。如果阻塞未解除,病情将迅速恶化,出现意识丧失。
  如果是食道异物,一旦异物进入胃,初期症状并不明显。
  如果异物停留在食管狭窄处,孩子会咽不下去、呕吐、流口水,以及咽喉、脖子、胸部或腹部疼痛。也可能咳嗽、呼吸困难、拒食、哭闹或烦躁、痰中带血。如果出现发热、反复呼吸道感染或肺炎,说明异物出现穿孔或病情进一步进展。
  不要以为这些事情,离我们的日常生活很遥远,其实危险就在身边,希望各位家长重视。