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发布日期:2024年02月27日
腿麻久治不好 竟是瘤在作怪

  本报讯(文/图 全媒体记者王捷)61岁的陈先生近段时间左腿使不上力,随后,右腿也出现了同样的症状。陈先生先后到两家医院就诊,医院均认为是腰椎问题,在行针灸、理疗治疗后却没有太大作用。近日,陈先生到市中心医院检查发现,竟然是脊膜瘤在作怪。
  据陈先生描述,他一开始腿麻症状较轻,后来麻木感逐渐加重,麻木范围上升至脐平面,导致他行走困难,严重影响生活质量。
  陈先生告诉市中心医院神经外一科主任李力,自己平时小便也很困难,左边胸背酸疼,早上起来的时候最严重,喘不过来气。
  住院后,管床医生王二威详细询问了陈先生病史,经过检查,发现胸椎MR显示胸2/3椎间隙对应水平椎管内有个占位,考虑是脊膜瘤。
  据了解,脊膜瘤是常见的椎管内、脊髓外肿瘤,是覆盖在脊髓外周的蛛网膜或硬脊膜的良性肿瘤。脊膜瘤压迫软脊膜及脊髓后,早期表现为肢体麻木、无力感、脚踩棉花感、排尿排便异常等症状。脊膜瘤病情可呈持续加重趋势,有截瘫及大小便功能障碍的风险。
  为了安全完成此次手术,李力组织科室专家认真讨论、精心设计,决定对陈先生全麻下行显微镜下椎管内肿瘤切除术。
  显微镜下椎管内肿瘤切除术属于微创手术,具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。通过显微镜的引导及放大作用,清晰显示肿瘤与正常脊髓及血管神经的粘连关系,从而解剖并切除肿瘤,最大限度地保护脊髓神经功能,缓解患者症状。
  术中,在显微镜的引导下,李力凭借娴熟的技巧以及丰富的临床经
  验,小心翼翼地分离出肿瘤并切除(如图)。
  术后第二天,陈先生的下肢麻木症状有了明显改善,麻木平面下降至腹股沟水平。此后,症状一天天好转,术后病理诊断为脊膜瘤。陈先生复查发现肿瘤切除干净,顺利出院。