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发布日期:2025年07月22日
市第一人民医院
成功救治一名急性肾衰竭合并心力衰竭患者
  本报讯(全媒体记者 王捷 通讯员邢小宝)近日,市第一人民医院多学科团队凭借高效协作,成功救治一名急性肾衰竭合并心力衰竭患者。
  患者陈先生于2天前出现食欲不振、乏力等症状,后症状加重,伴胸闷、喘憋、呼吸困难,家属拨打120将他送入市第一人民医院。急诊医学科医师立刻给予吸氧、平喘对症处理。考虑患者可能为心衰急性发作,随后联系重症医学科专家会诊。
  患者以“心力衰竭”收入重症医学科后,完善相关检查,诊断为“急性肾衰竭合并心力衰竭”。重症医学科医护人员迅速为其连接心电监护、建立静脉通道、高流量吸氧。
  患者指脉氧逐渐改善,同时给予扩管、减轻心脏负荷、平喘、抗感染等对症治疗。经过重症医学科医护人员的紧急救治,患者生命体征逐渐平稳,血压回落,呼吸平稳,胸闷气短缓解。
  考虑到患者心衰问题缓解,重症医学科随即联系血液净化科会诊,解决肾衰问题。
  血液净化科医师床旁查看患者后,评估患者目前生命体征稳定,透析指征明确,遂立即安排患者进行连续性血液透析(CRRT)。透析过程顺利。透析结束后复查患者肌酐明显下降,症状明显缓解。经过一夜的床旁CRRT治疗后顺利下机,患者转危为安,于第二日转入肾内科继续接受治疗。
  在这场生命接力中,急诊科精准判断患者病情;心内科与肾内科联合优化抗心衰与透析方案;血液净化科团队及时调整治疗策略;护理团队全程精细化管理与并发症预防;肾内科做好患者后期常规治疗。