当一位老人只是轻轻咳嗽几声就发生了脊柱骨折，或是弯腰捡东西时手腕突然变形，这背后往往藏着同一个“元凶”——老年性骨质疏松伴病理性骨折。这种疾病如同潜伏在骨骼里的“隐形炸弹”，随着年龄增长，随时可能因微小外力被“引爆”，成为威胁老年人生活质量的健康隐患。
　　从疏松到骨折的链条
　　老年性骨质疏松并非简单的“缺钙”，而是一种因年龄增长导致的骨骼退行性病变。随着身体机能衰退，成骨细胞“造骨”速度赶不上破骨细胞“溶骨”速度，骨量持续流失，骨骼的微结构变得稀疏多孔，就像被雨水侵蚀的土墙，强度和韧性大幅下降。
　　而病理性骨折正是这种脆弱的直接后果。与日常摔倒导致的外伤性骨折不同，病理性骨折即使没有明显外力，比如转身、弯腰，甚至翻身时的肌肉牵拉，都可能让早已“不堪重负”的骨骼发生断裂。脊柱、髋部和腕部是最易“中招”的部位，其中髋部骨折后，老年人长期卧床的并发症甚至可能危及生命。
　　为何老年人“骨脆易折”
　　年龄是不可忽视的主因。65岁以上人群中，成骨功能衰退，骨吸收与骨形成的平衡被打破，骨量逐年减少。女性绝经后雌激素水平骤降，会进一步加速这一过程，这也是女性发病率高于男性的重要原因。
　　此外，老年人肠道吸收功能减弱，钙和维生素D摄入不足；长期缺乏户外活动、日照不足，影响维生素D合成；慢性疾病（如肾病、糖尿病）或长期服用激素类药物，都会加剧骨量流失，为病理性骨折埋下伏笔。
　　从预防到治疗的关键
　　早发现：腰背酸痛、身高变矮、弯腰驼背是骨质疏松的典型信号，出现这些症状应及时做骨密度检测，50岁以上人群建议定期筛查。
　　控病情：确诊后需规范治疗，包括补充钙剂和维生素D，使用双膦酸盐等抗骨吸收药物，必要时通过手术固定骨折部位，同时避免剧烈活动和突然发力。
　　重预防：日常多吃奶制品、豆制品等含钙食物，每天保证15~30分钟日照；适度散步、打太极，增强肌肉力量和骨密度；居家注意防滑，减少跌倒风险。
　　老年性骨质疏松伴病理性骨折虽凶险，但通过早期筛查、科学干预和生活方式调整，完全可以降低风险。老年人要关注“骨密度”，保持骨骼健康，挺直腰杆，从容生活。
　　（许朝君）