本报讯（通讯员 焦云琦）1毫米的血管在显微镜下放大15倍，用比发丝还细10倍的线，将血管精准缝合10余针……这是市中心医院神经外一科为杜先生实施的高难度搭桥手术。55岁的杜先生被头晕纠缠数年，从几秒钟就缓解的轻微不适，逐渐发展到伴恶心、视物模糊的症状，直到经过这场“绣花式”手术后，才解决了藏在颅内的凶险隐患。
　　日前，杜先生来到市中心医院神经外一科门诊就诊，接诊医生迅速为他安排头颅核磁平扫（MRI）、脑血管成像（MRA）。结果不容乐观，双侧大脑中动脉重度狭窄、部分闭塞，右侧椎动脉远段和右侧颈内动脉末段中度狭窄，血管病变比预想的更严重。
　　在DSA（脑血管造影）检查下，清晰呈现了烟雾病的特征。烟雾病是一种病因尚未明确的慢性闭塞性脑血管疾病，核心特征为双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部进行性狭窄或闭塞，颅底同步形成异常细小血管网。
　　“大脑一旦缺血，身体就会出现头晕、头痛、手脚麻木这些症状。如果一直不治疗，大脑可能会因为缺血出现脑梗死，导致肢体瘫痪、失语，甚至智力下降。”神经外一科血管神经外科临床亚专科负责人王纵说：“大脑为了‘自救’，会在颅底长出细小脆弱的异常血管网，这些血管在造影图像上像烟雾一样，因此被称为烟雾病。”
　　经科室成员讨论，与杜先生及家属详细沟通后决定实施颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术。手术当日，由神经外一科主任李力主刀，王纵等全程参与。术中可见，杜先生的大脑中动脉血管纤细如发丝，血管壁稍一用力就可能破裂。李力小心翼翼地分离血管、对位，用比头发丝还细10倍的吻合线，通过10余针，将两根细小血管精准缝合。当松开血管阻断夹的瞬间，血液顺利通过吻合口流入颅内，血管立刻变得充盈，显微镜下的血管造影显示搭桥通畅，手术顺利结束。术后，杜先生恢复情况良好。
　　“很多人对头晕不以为然，觉得忍忍就过去了，殊不知可能是严重脑血管疾病的信号。”李力提醒，烟雾病的早期症状多为头晕、视物模糊、肢体无力等，容易被误诊为普通颈椎病或脑供血不足。如果出现不明原因的间断性头晕，且持续时间逐渐延长、症状加重，一定要及时到正规医院就诊。