本报讯(全媒体记者 郭诗玮 通讯员 陆若希)近日,市中医院介入科成功为一名急性大面积肺栓塞的高龄患者实施微创介入手术,精准化解致命危机。目前,患者已顺利康复出院。
患者李女士膝关节术后在家休养时,突发严重呼吸困难,5天内病情急剧加重,自述“像掉进深海一样窒息”。送医时口唇紫绀,高流量吸氧下血氧饱和度仅勉强达标。医院立即启动绿色通道,检查发现其右下肢深静脉血栓脱落,堵塞肺动脉,引发急性大面积肺栓塞,并导致肺动脉高压,病情随时可能致命。
考虑到患者高龄、刚经历手术,传统药物溶栓效果慢、出血风险高,开胸取栓时创伤过大。介入科袁书堂主任团队紧急评估后,制订微创介入“一站式”方案:肺动脉取栓+下腔静脉滤器植入+右下肢静脉取栓溶栓。该方案无需开刀和全麻,仅在大腿根部穿刺一个几毫米小孔。
在DSA设备精准引导下,副主任医师周小巍、主治医师李忠为患者实施手术,整台手术仅用时1小时,患者生命体征平稳。术后,经规范抗凝及中医活血化瘀调理,李女士呼吸平稳、下肢肿胀消退,面色恢复红润,已顺利出院。
市中医院介入科专家提醒,急性大面积肺栓塞起病急、死亡率高,术后卧床、长期久坐、下肢水肿者属于高危人群。一旦突发胸闷、气短、胸痛、口唇发紫等症状,须立即就医。