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发布日期:2026年07月14日
市第一人民医院
救治一主动脉夹层患者
  本报讯(全媒体记者 王捷 通讯员 邢小宝)主动脉夹层、大血管动脉瘤,是医学界公认的体内定时炸弹,破裂致死率极高,属于极危重症。近日,市第一人民医院心血管内科一病区团队成功为一名75岁高龄、多病缠身的高危患者拆除致命血管“炸弹。
  患者高先生今年75岁,近两个月来持续胸腹、后背等剧痛。于是,高先生的亲属带他来到市第一人民医院就诊。检查结果显示,高先生罹患Ⅲ型主动脉夹层,同时合并腹主动脉、双侧髂内动脉瘤样扩张,瘤体体积巨大,血管壁薄如蝉翼。这颗盘踞在老人体内的“血管炸弹”极其不稳定,随时可能破裂。
  据了解,患者有多年冠心病史,曾有冠脉支架植入手术史,同时伴随慢性支气管炎、肺气肿、胃食管反流等多种慢性基础疾病,心肺功能薄弱,身体耐受度极差。后续冠脉造影复查显示,患者心脏左主干及三支血管存在严重病变,心脏供血功能本就岌岌可危。高龄、多重基础病、复杂大血管病变、肿瘤极高破裂风险,多重高危因素叠加,让这场救治陷入困境。
  患者持续出现静息剧痛,危险随时可能降临,保守治疗已无效果,唯有手术才是治疗疾病的根本。专家组全面复盘患者各项检查结果,评估心肺功能、手术耐受度、术中及术后潜在风险,经过反复论证、缜密研判,在医护团队的细致沟通下,家属选择配合手术救治。
  翌日,该例高难度微创手术在导管室准时开展,麻醉团队精准把控麻醉深度、实时监测生命体征,为手术筑牢安全屏障。
  术后,困扰高先生两个多月的胸腹、后背剧烈疼痛消失,各项生命体征快速恢复平稳,次日清晨,已能够自主下床正常活动。