本报讯(全媒体记者 王捷 通讯员 邢小宝)近日,市第一人民医院心血管内科一病区团队成功为一名多病共存、反复脑梗的高龄患者实施射频消融+左心耳封堵一站式微创手术,一台手术、双重守护,解决患者的治疗困境。
据了解,患者张先生患有冠心病(药物球囊扩张术后)、高血压、2型糖尿病、阵发性心房颤动等多种基础疾病。由于患者需长期服用抗凝药物预防血栓,但他时常有漏服、不规律服药情况,导致病情反复。
入科后,该院心血管内科一病区主任彭勇、医生李五江详细追溯患者病史,完善心脏彩超、左心耳CTA等系列检查。结果显示患者心脏右移,存在心包积液、左侧膈肌升高、心脏解剖结构特殊等。
为从根源上解决患者病痛、规避再次脑梗的风险,心内科一病区高度重视患者病情,启动多学科诊疗模式。团队还特邀省胸科医院专家会诊,根据患者高龄、多病共存、脑梗恢复期状态、心律特征等情况,全面研判血栓风险、出血风险,反复论证手术适应症与安全性。结合患者个体情况,团队制定了射频消融术+左心耳封堵术一站式微创治疗方案,同步实现矫正房颤心律、封堵血栓源头的双重治疗目的。通过一次介入操作,同步完成房颤心律根治+左心耳血栓封堵两项高难度手术,规避了多次手术的创伤与风险。
术后患者恢复良好,无不适症状,生命体征平稳。