本报讯(全媒体记者王捷通讯员邢小宝)近日,市第一人民医院肾内科成功救治一名危重型流行性出血热患者。
患者张某,今年51岁,驿城区水屯镇人,一周前出现发热、咽疼、无力症状,体温达39.0℃,在当地医院以“上呼吸道感染”治疗后不见好转,并出现尿量减少、双下肢浮肿、全身无力加重,后转至市第一人民医院治疗。
第一人民医院肾内科主任邱明生带领科室医生查房后,结合患者症状和流行性病史,诊断其为流行性出血热,给予抗病毒、保肾、护胃、维持水平衡、营养支持等治疗。
之后,患者病情发生过山车式的变化,血肌酐成倍增加,尿量少直至无尿,胸闷、气喘、B-型钠尿肽增高,并出现心衰症状。几次(无肝素化)透析后,患者胸闷减轻,出现消化道出血。医院对其输注血小板并给予护胃、止血药物。
一周后,患者尿量开始增加,从100ml/天至1000ml/天,大便颜色逐渐转为黄色,饮食增加,血肌酐开始下降,转危为安。两周后,患者尿量达4000ml/天,血肌酐接近正常,生命体征平稳。患者现已康复出院。