糖尿病是老年人常见的慢性疾病之一，它会悄无声息地损害身体健康，但只要正确认识、科学管理，老年朋友也能享受健康生活。
　　一、老年糖尿病的成因
　　老年人的胰岛素分泌减少，身体对胰岛素的敏感性降低出现胰岛素抵抗，血糖无法正常被细胞利用，引发糖尿病。肥胖、缺乏运动、饮食不规律、长期高糖、高脂饮食导致身体能量过剩，脂肪堆积在胰腺等器官周围，影响其正常功能,而缺乏运动使得身体消耗的糖分减少，血糖水平升高。
　　二、老年糖尿病的症状表现
　　典型症状为“三多一少”，即多饮、多食、多尿和体重减轻。会感觉口渴明显增加，频繁饮水；进食量增多，但体重却不断下降；排尿次数增多，尤其是夜间起夜次数增加。不典型症状：仅表现为乏力、疲劳、视力模糊、皮肤瘙痒、伤口愈合缓慢等。
　　三、诊断与监测
　　空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，即可初步诊断。应定期进行空腹血糖和餐后血糖检测，尤其是有糖尿病家族史、肥胖、高血压等高危因素的老人，更应增加检测频率。
　　四、治疗与管理
　　药物治疗：老年糖尿病患者通常需要长期服药以控制血糖。目前常用的降糖药物有多种类型，如促胰岛素分泌剂（格列齐特、格列美脲等）；双胍类（二甲双胍）减少肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖；α-糖苷酶抑制剂（阿卡波糖）延缓碳水化合物在小肠上部的吸收。医生会根据患者的年龄、身体状况、血糖水平等综合因素，制订个性化的药物治疗方案。老年患者应严格遵医嘱服药，不能随意增减药量或停药。
　　生活方式干预：合理饮食是控制血糖的关键。老年人应遵循少食多餐的原则，避免暴饮暴食，饮食宜清淡，减少盐、油和糖的摄入，多吃蔬菜、水果、全谷物、优质蛋白（如鱼、豆类、瘦肉等）；适量运动、控制体重和增强身体机能，运动要量力而行，选择适合自己的方式，每周运动3~5次，每次30~60分钟；保持良好的心态、避免情绪波动。
　　五、预防措施
　　如何预防老年糖尿病？应保持规律的生活作息，避免熬夜，保证充足的睡眠。坚持适量运动，增强身体代谢能力。饮食上要均衡搭配，控制总热量摄入，避免高糖、高脂、高盐食物。同时，要定期进行体检，尤其是关注血糖指标，以便早发现、早诊断、早治疗糖尿病。
　　老年朋友应积极了解糖尿病相关知识，配合医生治疗，养成健康的生活方式，才能有效控制血糖，享受幸福的晚年生活。
　　（赵兵）