本报讯（全媒体记者 王捷 通讯员 魏丽）近日，驻马店广济心血管病医院（武汉亚洲心脏病医院豫南医院）心脏大血管外科再攀“心”高峰，成功为一名合并多重基础疾病的复杂心脏瓣膜病患者，成功实施二次换瓣手术，为其重开“心门”，重启新生。
　　12年前，患者余先生因心脏瓣膜病变接受了二尖瓣生物瓣膜置换术，术后恢复良好，生活质量显著提高。一个月前，一场普通肺部感染诱发他持续胸闷、气喘，双下肢逐渐水肿。
　　余先生到院后，心脏彩超检查结果提示：人工二尖瓣重度关闭不全并狭窄，三尖瓣中重度关闭不全，主动脉瓣退行性病变伴轻度关闭不全，右心功能显著减低。余先生2个月前因心律失常置入过心脏起搏器，同时患有高血压1级、2型糖尿病等多重基础疾病，病情非常复杂。如仅行内科药物保守治疗难以改善病情，预后差。在这种情况下，手术成为唯一能挽救患者生命的选项。
　　该院心脏中心主任宋杰表示，心脏手术当中的二次手术难度和风险远高于第一次手术，非常考验精细手术操作技术、手术经验和术中应变能力，而且由于瓣周组织粘连硬化改变，容易出现灾难性的副损伤，新植入的瓣膜也比原植入的瓣膜小。
　　针对该例患者情况，宋杰手术团队联合麻醉科、手术室、CCU等多学科，确定了个性化手术方案：二次二尖瓣生物瓣置换（衬裙）+三尖瓣成形+左心耳缝闭+心脏表面临时起搏器安置术。
　　一切准备就绪，手术历经6个多小时顺利完成。
　　“手术的成功，是团队每一个环节‘零失误’的接力成果。”宋杰说，术前，团队精准评估瓣膜病变；术中，实时监测瓣膜功能；护理团队提前介入早期康复指导，CCU进行精细化容量管理……多学科协作模式打破技术壁垒，为患者构建起“无缝衔接”的医疗闭环，最终实现术后即刻拔管的突破。