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发布日期:2025年12月23日
驻马店广济心血管病医院
为一高龄患者巧换“心门”

  本报讯(文/图 全媒体记者 王捷 通讯员 魏丽)如果说心脏是一所房子,那主动脉瓣就是连接心脏和大动脉的一扇门,这扇“心门”一旦出现问题,将危及生命。近日,驻马店广济心血管病医院心脏中心成功为一位84岁老人更换了“心门”。
  84岁的郭先生,近几年来反复胸闷、气短,逐渐加重发展到走几步就喘不上气,甚至无法平躺入睡。为寻求治疗,郭先生在家人陪伴下来到驻马店广济心血管病医院。经详细检查,医生明确诊断郭先生为:主动脉瓣关闭不全、心脏瓣膜病、心脏扩大、心房颤动、心功能Ⅱ级、慢性心功能不全急性加重、二尖瓣关闭不全、升主动脉扩张,多项心脏关键部位病变叠加,病情复杂且危重。
  虽然患者年龄大,但是长期锻炼,身体基础良好,经医生详细评估和家属商议后决定选择常规手术方式,一次性治疗主动脉瓣关闭不全,二尖瓣关闭不全升主动脉瘤样扩张,心房颤动等问题。该院心脏中心心脏大血管外科团队高度重视,经多学科会诊后,决定为郭先生实施Bio-Bentall+MVP+TVP+左心耳缝闭术+心脏表面临时起搏器安置的综合手术方案。该手术一次性解决了患者心脏关键部位的多个问题。
  手术中,心脏中心副主任宋杰带领手术团队紧密协作,精准开展开胸操作、建立体外循环,成功为郭先生置换了生物瓣膜,为失灵的心脏“阀门”换上全新“装备”(如图)。同时,团队还对存在关闭不全的二尖瓣与三尖瓣进行了修复,并缝闭左心耳以降低远期卒中风险。为保障术后心律平稳过渡,于患者心脏表面安置了临时起搏导线。整个手术过程流畅有序,成功完成了包括瓣膜置换、大血管置换及多结构修复在内的“一站式”治疗。
  据了解,高龄患者心脏手术堪称外科手术的“高难度挑战”——老年心脏组织更为脆弱,可操作的缝合、吻合空间极窄,对手术时间把控、操作细腻度及缝合技艺均要求严苛,更是对医生围手术期管理能力与解剖认知的综合考验。