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驻马店市第一人民医院
为患者开通生命线
  本报讯(全媒体记者 王捷 通讯员 李明华 邢小宝)近日,在肾内科医护人员的努力下,一名患者复杂型长段内瘘血管闭塞的介入手术成功完成,闭塞的血管顺利开通,术后即开始了透析治疗,得到患者的好评。
  据了解,50岁男性患者郭某,施行手臂血管内瘘透析5年,因为无数次血管穿刺的原因,内瘘多处狭窄,之前透析后由于血压降低,致瘘口、前臂、肘窝处血管全段闭塞。对于尿毒症透析患者来说,内瘘就是他们的生命线,患者由当地医院转入市第一人民医院肾内科治疗。
  市第一人民医院肾内科主任邱明生通过彩超仔细评估,发现患者虽然长段血栓并多处狭窄,但血栓为非陈旧性血栓,有再通的可能,如果采用双血管鞘双向交叉开通的方式成功率会更高。于是,术中在彩超引导下入双鞘,各自进入导丝,放入造影导管跟进到正常血管部位,注入肝素钠和尿激酶,然后沿导丝送入球囊由近端向远端逐段扩张,开通全段狭窄及闭塞处,血管搏动明显,彩超检测血流量,达透析标准,然后撤导丝、球囊、血管鞘,缝合穿刺点,手术圆满成功。
  介入法扩张狭窄闭塞的内瘘是近几年国内血管领域的一项新技术,可以在C臂或彩超引导下完成,该技术能够节省透析患者的血管资源,快速打开病人的血管通路,术后即可开始透析。市第一人民医院作为驻马店市在肾脏病领域开展该项目较早的医院,开展该技术三年来已成功完成近三十余例手术。该例复杂型内瘘闭塞的开通,使该院在肾病血管介入方面的技术上了一个新台阶。