主动脉夹层动脉瘤指主动脉壁内膜与部分中层裂开,血压在主动脉压力作用下进入裂开间隙,形成血肿,并主要向远端延伸扩大。其简称主动脉夹层,就像汽车轮胎用久了、老化了会出现轮胎“鼓包”的现象。我们的主动脉夹层类似汽车的轮胎“鼓包”。
主动脉夹层是较常见也是最复杂、最危险的心血管疾病之一,随着人们生活及饮食习惯的改变,其发病率呈上升趋势。多急剧发病,65%~75%病人在急性期(2周内)死于心脏压塞、心律失常等心脏合并症。年龄高峰为50~70岁,男性发病率较女性为高。
该病主要表现为胸背部刀割样或撕裂样疼痛,且疼痛剧烈难以忍受,起病后即达高峰。少数起病缓慢者疼痛可不显著。大部分患者伴有高血压。
主动脉夹层对人体有什么危害?
1.破裂:主动脉夹层一旦发生破裂,会出现失血性休克,出现猝死,破入胸腔可能出现血胸、咳血等。
2.逆撕:主动脉夹层出现向心脏方向撕裂,称为逆撕,可出现心包填塞、心跳骤停。
3.脏器缺血出现脏器坏死(如肾动脉供血受累时,可出现血尿、少尿及其他肾功能损害的症状;肠系膜上动脉受累可引起肠坏死等),肢体缺血出现肢体坏死等。
如果出现胸背部疼痛或腹痛,血压升高,怀疑得了主动脉夹层,一定要及时拨打120到当地医院急诊科就诊。确诊是主动脉夹层后,急诊科医生会首先积极控制血压,镇静止痛,然后再请专业心外科医师协助处理确诊主动脉夹层后,要按照医生的医嘱,避免剧烈活动,稳定情绪,应用止痛、降压、控制心率的药物。
如何预防主动脉夹层?
积极控制血压是首要的,另外在平时饮食中以清淡饮食为主,避免高脂、高糖饮食,适当户外运动,控制好血糖、血压和血脂等情况,保持乐观向上的生活态度。
(柯秋菊)