在日常的工作中，经常会碰见许多患者拿着体检报告来咨询，“医生，你看看我的心电图报告，窦性心律或者窦性心动过缓，这是咋回事啊？有没有问题？是不是很严重？”今天，我将为大家进行答疑解惑。
　　正常人的心律就叫“窦性心律”，所以看到这些报告的字眼，大家不用紧张。那么窦性心动过缓是什么意思呢？窦性心动过缓是指心脏搏动异常变慢的现象，正常成年人的心率为每分钟60~100次，如果心率低于每分钟60次，即为窦性心动过缓。其实在这里要给大家科普一下，我国早在2020年发布的《心动过缓和传到异常患者的评估与管理专家共识2020》已经将窦性心动过缓定义为小于每分钟50次了。心动过缓可以为生理性的，也可以为病理性的。
　　病理性的心动过缓，可以由于心跳太慢引起脑供血不足，发生头晕、头痛、黑蒙，甚至可以导致一过性晕厥。病理性最常见的原因有严重的窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞、急性心肌梗死、高血钾、碱中毒、甲状腺机能低下、颅内压增高或使用了有减慢心率作用的药物等。这类病人医生会对疾病去除诱因后进一步评估，部分患者可能需要行起搏器植入手术进行治疗。
　　生理性的窦性心动过缓常没有症状，一些健康的老年人和平时从事体育运动的年轻人、规律运动的健康达人也可以出现心动过缓的情况，甚至心率降至每分钟40~50次/分，这一类人一般都没有明显的乏力、头晕、心慌、胸闷的情况，为生理性的，不要太在意，定期自行监测心率，一般无需治疗。
　　（刘豪）