主动脉夹层是人体隐形“冷血杀手”,其病死率极高,如未及时诊治,患者发病48小时内,病死率以每小时增加1%的速度增长,一周时达到70%,3个月高达90%,这就是“主动脉夹层”。以下是一些关于主动脉夹层的科普要点:
什么是主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉内膜发生撕裂,使得血液流入主动脉壁的中层,形成一个新的通道或“夹层”。这种情况可能导致主动脉壁变弱,增加破裂的风险,这是一种潜在的生命威胁。
病因
高血压:长期高血压是主动脉夹层最常见的危险因素。
遗传性疾病:如马凡综合征和埃勒斯—当洛斯综合征等。
动脉粥样硬化:随着年龄增长,动脉壁可能变得脆弱。
外伤:如车祸或跌倒等严重外伤。
症状
剧烈胸痛:通常是首发症状,可能感觉像撕裂或刀割。
背痛或腹痛:疼痛可能放射到背部或腹部。
高血压:许多患者会有高血压。
其他症状:包括呼吸困难、晕厥、出汗、心跳加速等。
诊断
影像学检查:包括CT血管造影、磁共振血管造影(MRA)和经食管超声心动图(TEE)。
血液检查:D-二聚体水平可能升高,但不是特异性的。
治疗
药物治疗:使用药物控制血压和心率,减轻主动脉壁的压力。
手术治疗:对于某些类型的主动脉夹层,可能需要手术来修复或替换受损的主动脉部分。
介入治疗:通过血管内支架植入术来封闭夹层。
预防和控制血压:定期监测和控制高血压。
健康生活方式:均衡饮食、规律运动、戒烟。
(韩冰)