慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺，COPD）是老年人健康的严重威胁，60岁以上老年人因肺功能衰退更易发展为重症。该疾病以持续性呼吸困难和反复急性加重为特征，疫苗接种能为老年患者提供免疫保护，预防急性发作。
　　一、老年慢阻肺：急性加重即生命警报
　　老年患者免疫力下降，气道防御能力薄弱，普通感冒就可能引发慢阻肺急性加重。数据显示，因急性加重住院的老年慢阻肺患者，1年内死亡率高达22%。症状严重时，缺氧会导致心脏负担骤增，甚至诱发多器官衰竭。
　　二、疫苗的“三重防护”策略
　　1.流感疫苗：抵御病毒
　　流感是诱发老年慢阻肺急性加重的主要原因，接种流感疫苗可降低60%的住院风险，建议每年10月前接种。
　　2.肺炎球菌疫苗：阻断细菌
　　老年患者感染肺炎球菌后死亡率较高，推荐联合接种23价多糖疫苗（PPV23）和 13 价 结 合 疫 苗（PCV13），保护覆盖率提升至90%。两类疫苗需间隔1年接种，65岁以上老年人优先。
　　3.百白破疫苗：预防多重疾病
　　百日咳、白喉等疾病会加剧呼吸道损伤，老年患者可每10年加强接种一次百白破疫苗。
　　同时接种流感与肺炎疫苗可减少急性加重频率。
　　三、接种须知：安全与时机并重
　　免疫力较弱的老年人应选择灭活疫苗，避开急性期接种，病情稳定后再补种。接种后需监测不良反应，局部红肿或低热属正常，持续高热则需及时就医。
　　四、综合管理：戒烟、呼吸康复、营养支持和环境防护等可延长“自由呼吸”时间。
　　我国老年慢阻肺患者疫苗覆盖率不足30%。世界卫生组织建议，确诊患者应将疫苗接种纳入疾病管理“第一道防线”。守护银发呼吸，需早筛查、早预防、规范治疗，让晚年呼吸更从容。
　　（黄贺）